減重手術 · SASI 雙通道手術Bariatric Surgery · SASI Dual-Anastomosis

SASI/SASJ 雙通道胃繞道手術SASI / SASJ Dual-Anastomosis Gastric Bypass

Single Anastomosis Sleeve Ileal/Jejunal Bypass — 兼顧縮胃優點與繞道效益的新世代術式A next-generation procedure combining the benefits of sleeve gastrectomy and bypass

🔀 什麼是 SASI 雙通道手術?

SASI(Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass)雙通道胃繞道手術,是近年在台灣及亞洲快速發展的新型減重術式。它結合了兩大手術的優點:先進行袖狀胃切除(縮胃),再建立胃與迴腸之間的單一吻合口,形成「雙通道」——食物可選擇走幽門(正常路徑)或繞道路徑,兼顧消化吸收的彈性。

與傳統胃繞道不同,SASI 保留了幽門功能,食物仍可經過十二指腸,避免了完全阻斷十二指腸通路的問題,且不留下無法進行胃鏡檢查的「殘胃盲區」。

相當
減重效果與迷你胃繞道相當
保留
幽門及十二指腸通路
胃鏡檢查盲區

🖼 手術示意圖

手術示意圖

圖片來源:高雄長庚體重管理中心 林育弘醫師

✅ 優點與 ⚠️ 注意事項

✅ 優點✅ Benefits

  • 保留十二指腸通路,營養吸收較完整Preserves duodenal passage for more complete nutrient absorption
  • 無胃鏡檢查死角,適合胃癌篩檢需求No endoscopic blind spot — suitable for gastric cancer screening
  • 吻合口可在日後修正調整Anastomosis can be revised in the future if needed
  • 良好的短中期減重效果Good short- and medium-term weight loss outcomes
  • 避免縮胃手術的胃酸逆流問題Avoids the acid reflux associated with sleeve gastrectomy
  • 對糖尿病、代謝症候群效果顯著Significant improvement in diabetes and metabolic syndrome

⚠️ 注意事項⚠️ Considerations

  • 仍需切除餘胃(部分胃體)Partial stomach resection is still required
  • 長期追蹤數據持續累積中(術式較新)Long-term follow-up data still accumulating (newer technique)
  • 手術複雜度略高於單純縮胃Slightly more complex than sleeve gastrectomy alone
💡

本中心在術中會完整測量每位患者的腸道長度,確保繞道後仍有足夠腸道吸收營養,個人化設計是高雄長庚 SASI 手術的重要特色。

👤 SASI 適合哪些人?

年輕、中壯年患者 有胃癌家族史 考慮縮胃但想避免其缺點 需要長期胃鏡追蹤者 糖尿病合併肥胖 希望更好代謝效益

🆚 SASI 與縮胃手術比較

縮胃手術優點是相對簡單、恢復快,但長期復胖率與胃酸逆流問題是主要考量。SASI 則在同樣微創的前提下,透過雙通道設計提供更好的代謝效果,特別適合亞洲患者對胃癌篩檢的需求。

兩者均納入健保評估範疇,本中心醫師會根據您的 BMI、年齡、糖尿病狀況、胃癌風險等個人因素,提供最適合的術式建議。

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